Hipotermia: causas, prevención y actuaciones
Cuando llega la temporada de frío al salir a la montaña, la planificación de la actividad y una adecuada equipación de montaña además de otros elementos de seguridad como la manta térmica se vuelven imprescindibles. En el artículo de hoy vemos la importancia que tiene. Asier Alonso Pinillos, director del Instituto de Medicina de Montaña y del Deporte IMMED nos habla sobre la hipotermia.
Con la llegada del frío toca protegerse y hablar de los problemas que puede acarrear el no ir debidamente equipados. Uno de ellos, mortal, pero potencialmente reversible es la “hipotermia”.
El cuerpo humano está diseñado para vivir en temperaturas (tª) templadas, por lo que su capacidad de adaptación a ambientes fríos es escasa, siendo las herramientas conductuales las más efectivas para combatir el descenso de la temperatura corporal. Es importante recordar que conforme disminuye la tª también disminuye la percepción de necesidad de protección al bajar el nivel de consciencia. Siendo más grave en pacientes con múltiples traumatismos.
Existen diferentes mecanismos por los que perdemos calor:
- Conducción
- Convección
- Evaporación
- Radiación
El fenómeno más importante por el cual perdemos muy rápido la temperatura es el de convección. Además, no está ligado únicamente al invierno, puesto que en cualquier momento del año puede haber una tormenta o viento frío que haga descender la tª en pocos minutos. Aquí cobra gran importancia la planificación de la actividad y llevar material adecuado (chaquetas pluma, impermeables…).
Sin querer profundizar en tratamiento médico nos gustaría dejar varias pinceladas para los lectores.
Hay que entender la hipotermia como una situación dinámica que puede agravarse si no se ponen medios de protección. Por lo que la valoración del paciente debe ser constante y hay que anticiparse a avisar a los cuerpos de rescate.
Los mecanismos de protección del cuerpo humano son: vasoconstricción cutánea, piloerección, TIRITONA Y AUMENTO DE LA TASA METABOLICA.
Uno de los mecanismos más eficaces del cuerpo para aumentar su temperatura es la tiritona. El gran problema de esta respuesta al frío, es el consumo importante de energía que supone y es por ello que debemos dar constantemente alimentos calóricos siempre que el paciente se encuentre consciente. Es posible que el paciente deje de temblar y quede inconsciente, entonces la actuación será aislarle del suelo, abrigarle y colocarle tumbado en posición lateral de seguridad.
A modo de resumen podemos pensar en 2 situaciones diferentes:
- Persona consciente: abrigar/ropa seca, colocar manta térmica, animarle a moverse (en el mismo lugar) y ingesta de alimentos calóricos, bebidas calientes y valorar llamada a cuerpos de rescate.
- Persona inconsciente: abrigar/ropa seca, aislar del medio, confeccionar punto de calor, posición lateral de seguridad, llamada a cuerpos de rescate.
“There´s no such thing as bad weather, only inapropiatte clothing”- Explorer Sir Ranulph Fiennes
“No existe el mal tiempo, solo ropa inapropiada” - Explorer Sir Ranulph Fiennes
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